Selbstauskunft für Katzen

Liebe Interessenten,
unsere Tierschutzarbeit liegt uns sehr am Herzen und als Verein sehen wir es auch als unsere Pflicht jede Vermittlung nach bestem Wissen und Gewissen durchzuführen. Es geht um Lebewesen, die keine Stimme haben und für deren Zukunft wir es uns zur Aufgabe gemacht haben das best mögliche zu Hause für immer zu finden.

Bitte habt also Verständnis dafür, dass wir vor dem ersten Kontakt einige auch sehr detaillierte Fragen an euch haben. Wir kennen jeden unserer Arche Schützlinge und können zunächst nur anhand eurer Angaben prüfen, ob ihr die richtigen Menschen für sie seid. Dies dient schlussendlich nicht nur den Katzen sondern auch euch. Wir halten uns an die gesetzlichen Datenschutzrichtlinien und garantieren keine widerrechtliche Nutzung.
Vielen Dank, euer Arche Noah Transilvania e.V

Die Felder mit einem * sind Pflichtfelder und müssen zum erfolgreichen Absenden ausgefüllt werden.

Möchten Sie bestimmte Informationen nicht mit uns teilen oder treffen nicht zu, dann schreiben Sie bitte ein „Nicht zutreffend“ oder „x“ in das Feld. Es kann passieren, dass Sie im Vermittlungsprozess die Selbstauskunft aufgrund fehlender Informationen dann noch einmal ausfüllen müssen.

Selbstauskunft

für folgende Katze:

Name des Tieres?

Geboren ca.

Geschlecht? männlichweiblich

Kastriert? janein

Persönliche Daten

Vorname*

Nachname*

Straße, Hausnummer*

Ort*

PLZ*

Telefon Festnetz*

Telefon mobil*

E-Mail-Adresse*

Geburtsdatum*

Geburtsort*

Beschäftigungsstatus

Beruf (mit Arbeitszeiten)*

Name des Partners

Beruf des Partners (mit Arbeitszeiten)

Wie viele Std. wäre das Tier täglich alleine?*

Wohnsituation

Wie wohnen Sie?*
HausWohnung
EigentumMiete

Falls zur Miete, liegt eine schriftliche Tierhaltungserlaubnis vor?*
JaNeinReichen wir nach

In welcher Etage wohnen Sie?*

Ist ein Aufzug vorhanden?*
JaNein

Wohnfläche in qm?*

Ist in naher Zukunft ein Umzug geplant?*
JaNein

Beschreiben Sie uns kurz Ihre Umgebung (Stadt, Land, ländlich, Seitenstraße,etc.)*

Gibt es einen gesicherten Balkon oder Garten?*
JaNein

Wenn ja wie sieht die Sicherung aus?*

Weiteres

Welche Personen gehören zum Haushalt (Anzahl Erwachsene/Anzahl + Alter von Kindern)?*

Sind noch weitere Kinder geplant?*

Stehen alle Familienmitglieder hinter dem Wunsch nach einem neuen Vierbeiner?*
JaNein
Weitere Ausführungen

Besteht bei Ihnen oder bei einem Familienmitglied eine Tierhaarallergie?*
JaNein
Weitere Ausführungen

Leben noch weitere Tiere im Haushalt? (Art, Alter, Geschlecht, kastriert?)*

Bei bereits vorhandenen Tieren beschreiben Sie bitte deren Temparament/Wesen.

Weitere Fragen in Bezug auf eine mögliche Vermittlung:

Warum haben Sie sich für ein Tier aus dem Tierschutz entschieden?*

Wie weit wären Sie bereit zu fahren, um das Tier abzuholen?*

Haben Sie sich bereits bei einer anderen Organisation/Person für ein Tier beworben oder ein Tier reservieren lassen?*

Haben Sie schon Erfahrungen mit Katzen?*
JaNein

Wenn ja, mit welcher Art bzw. Rasse? (Charakter/Eigenschaften beschreiben)?*

War das Tier aus dem Tierschutz?*
JaNein

Mussten sie schon mal ein Tier abgeben?*
JaNein

Falls ja, wieso?*

Welche Gründe wären für Sie ausschlaggebend, ein Tier wieder abzugeben?*

Wie ist für das Tier gesorgt, wenn Sie verreisen/länger krank sind/das Alleine bleiben noch nicht klappt oder ein unvorhersehenes Ereignis eintreten sollte?*

Falls Sie in einer Partnerschaft, einer Ehe oder einer Lebensgemeinschaft leben, haben Sie sich Gedanken gemacht, bei wem das Tier nach einer Trennung verbleibt?*

Wo wird das Tier leben?*
ausschließlich Haus/Wohnungausschließlich FreigängerHaus/Wohnung und Freigänger

Können Sie sich in der Anfangszeit Urlaub nehmen?*
JaNein

Wenn ja, wie lange?*

Erfahrungen und Wünsche bzgl. des Hundes

Welche Erwartungen haben Sie an das Tier?*

Welche Eigenschaften darf das Tier nicht mitbringen?*

Wie reagieren Sie bei möglicherweise auftretenden Verhaltensproblemen?
(z.B. Unsauberkeit oder Kratzmarkieren)*

Wie viele Stunden möchten Sie sich täglich mit Ihrer/m Katze/Kater beschäftigen?*

Falls nicht bereits geschehen, würden Sie die Katze / den Kater sterilisieren/kastrieren lassen?*
JaNein
Weitere Ausführungen

Mit wie vielen Anschaffungskosten bzw. monatlichen Unterhaltskosten (Ernährung, Steuern, Tierarzt, etc.)
rechnen Sie für das Tier?*

Was sind für Sie Gründe für eine Einschläferung des Tieres?*

Wäre ein Beißvorfall bzw. Aggressionen Ihrer Familie oder anderen Tieren gegenüber, ein Grund für Sie das Tier einschläfern zu lassen?*
JaNein
Weitere Ausführungen

Wenn das Tier gesundheitlichen Probleme haben sollte, wäre es für Sie in Ordnung, wenn wir Ihren Tierarzt bei evtl. Fragen kontaktieren?*
JaNein

Hiermit geben wir zur Kenntnis, dass die Beschreibung des Tieres eine Momentaufnahme ist und sich ändern kann. Gewünschte Verhaltensweisen, die zu einem harmonischen Zusammenleben beitragen, sind dem Tier durch ein adäquates Training anzueignen.*
Dies habe ich zur Kenntnis genommen.

Wurde bei Ihnen schon mal eine Vorkontrolle durchgeführt?*
JaNein
Wenn ja, bitte die Kontaktdaten:

Vorkontrolle

Bitte nehmen Sie zur Kenntnis, dass wir Ihre Daten an die Person weiterleiten werden, die bei Ihnen die Vorkontrolle durchführen wird. Da die betreffende Person zu Ihnen nach Hause kommen wird und zwecks Terminabsprache mit Ihnen in Kontakt treten muss, ist eine Weitergabe der Daten unerlässlich.

Eine Vorkontrolle ist für eine Adoption oder eine Pflegestelle zwingend erforderlich.*

Ich habe zur Kenntnis genommen, dass meine Daten an die Person weitergeleitet werden, die die Vorkontrolle durchführen wird und erkläre mich mit der Weitergabe einverstanden.

Weiteres

Wie wurden Sie auf unseren Verein aufmerksam?

Haben Sie noch Fragen oder Anmerkungen an uns?

Bestätigung der Angaben und Datenschutz

Ich bestätige, alle Fragen nach bestem Gewissen wahrheitsgemäß beantwortet, den
Fragebogen gewissenhaft gelesen und bearbeitet und jede Frage verstanden zu haben.

Ich bin damit einverstanden, dass diese Daten und meine persönlichen Daten zwecks einer Vor- und Nachkontrolle gespeichert und an ehrenamtliche Tierschutzinspektoren eines Tierschutzvereines weitergegeben werden.
Es ist mir klar, dass durch vorsätzliche, falsche Angaben zivilrechtliche Konsequenzen entstehen können.
Sollten Sie zwischen Abgabe dieses Bogens und der Vorkontrolle selbst ein anderes Tier übernehmen, bitten wir um sofortige Mitteilung! Wer mehrere Anfragen hat nimmt dem Tier die Chance auf ein richtiges Zuhause!

Bei der Adoption eines Tieres wird unbedingt der Abschluss einer Tierhaftpflichtversicherung
empfohlen. Die steuerliche Anmeldung ist entsprechend den kommunalen Bestimmungen
Ihres Wohnsitzes vorzunehmen.

Dem Abschluss eines Schutzvertrages mit einer entsprechenden Schutzgebühr,
die grundsätzlich im Voraus zu bezahlen ist, stimme ich zu.

Das Tier ist zum Zeitpunkt der Übernahme bei Tasso über den Verein Arche Noah Transilvania
e.V. registriert.*

Hiermit bestätige ich, dass ich die Datenschutzerklärung akzeptiere.*

Haben Sie Probleme beim Ausfüllen der Online- Selbstauskunft? Dann können Sie diese gerne herunterladen und uns anschließend per Mail (vermittlung@arche-noah-transilvania.de) zusenden. Das Exemplar zum ausdrucken finden sie hier:

Print-Version